贵阳美牙冠正畸失败修复的术前准备及术后护理

光屿颜 2026-05-24 15:43:26 58

对于准备进行外科正畸的患者应作全面的检查和分析。外科正畸术前检查包括临床检查和特殊检查。贵阳美牙冠正畸失败修复的术前准备及术后护理？

一.贵阳美牙冠正畸失败修复的术前准备及术后护理

1、全身疾病因素的控制

1．慢性疾病对于一些全身系统性慢性疾病患者，在进行正颌外科治疗时，宜与内科医生密切配合，从药物上、饮食上对患者的系统病进行治疗，并不断地调整医疗方案，使患者达到很好的健康状态，以利正颌外科手术的实施。如高血压、糖尿病患者，常需要内科医生密切合作，通过药物和饮食调节，使其能适应正颌外科的治疗。

2．孕妇若患者为孕妇，更应特别注意。因全麻和手术都会对胎儿的发育产生不良影响。通常情况下，孕妇在整个怀孕过程中，不宜进行正颌外科手术。但是，患者可在怀孕过程中开始术前美牙冠正畸，待分娩后4～6个月再行正颌外科手术。

3．药物前列腺素抑制剂可影响正畸牙齿的移动。前列腺素可促使骨改建，而有利于牙齿移动。皮质类固醇药物、非类固醇抗感染药物，以及其他一些前列腺素拮抗的药物，会影响到骨的改建，妨碍牙齿移动。在体内，磷脂可分解为花生四烯酸，合成前列腺素，而皮质类固醇药物，可抑制花生四烯酸的合成。吲哚美辛、阿司匹林等药物可阻止花生四烯酸转变成前列腺素，使骨的改建受到影响，而影响正畸牙移动。这在慢性关节炎患者中较为常见。阿米替林等抗抑郁药、普鲁卡因等抗心律失调药、奎宁等抗疟药及某些甲基黄嘌呤等都对前列腺素有拮抗作用，所有服用这些药物的患者均不利于正颌外科治疗。另外，服用苯妥英钠的癫痫患者，常因牙龈严重增生、口腔卫生差、牙周疾患等使术前术后正畸难以开展，无法施行正颌外科手术。

(2)使上下颌牙弓的形态、大小、协调一致：牙弓的形态、大小协调一致十分重要，正畸医生应将上下颌模型置于正常位置上观察牙弓大小，形态是否协调。一般Ⅱ类患者，由于下牙弓咬在上牙弓的后方，常常使上牙弓前磨牙区缩窄，牙弓的形态变尖，如果前移下颌至磨牙呈中性治关系时，上牙弓的前磨牙区狭窄形成颌干扰，妨碍下颌就位。因此术前美牙冠正畸时必须扩大上牙弓，去除颌干扰，使上下牙弓的形态、大小，在术后的位置上协调一致。Ⅲ类患者，由于下颌前移，常常下牙弓的前磨牙区变窄，以便与上牙弓前段咬合，当手术后移下颌骨时，下颌牙弓的前磨牙区常显过窄而需扩大，术前美牙冠正畸时必须多次取研究模，将模型置于术后正常的位置上观察上下牙弓的宽度是否协调，直至上下牙弓在术后位置上大小、形状协调为止。

正畸的过程中，医生通过使用矫治器，给牙齿、牙槽骨及颌骨不断的施加"生物力"，使其逐渐产生生理性移动，最后达到矫治的目的。因此，患者应认真佩戴，尤其是可活动矫治器，只有医患互相配合，才能更大程度的达到我们预期的结果。

但由于成人身体状况的特殊性，正畸采用的设计有严格的原则，比如小范围牙移动、后牙咬合关系的考虑、美观和功能的评价和平衡，这些都和儿童期的治疗有所不同。当你考虑进行牙齿矫正时，应请口腔正畸医生进行检查和评估。