在儿童生长发育过程中，由于遗传、疾病、内分泌障碍、营养不良、功能紊乱、口腔不良习惯、替牙障碍，以及一些其他因素的影响，导致的牙、颌、面畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓牙合关系的异常、颌骨大小形态位置的异常、面部畸形等称为错牙合畸形。错牙合畸形是在儿童生长发育过程中发生的异常，是发育畸形。口腔颌面正畸手术学的主要任务是研究儿童牙合、颌、颅面的正常生长发育及错牙合畸形的症状、病因、诊断及防治等内容。口腔颌面正畸手术对咀嚼功能有影响吗？
牙齿错牙合畸形的最佳矫治时机是12岁～15岁，而这一时期正是青少年生长发育的快速期，也是青少年儿童学习的重要时期。许多家长和患者都担心口腔颌面正畸手术治疗会带来疼痛和不适，影响饮食，影响青少年的学习和生长发育。其实，口腔颌面正畸手术专业医师应该能够做到既将牙齿畸形矫治，同时又能尽量地让患者感受不到疼痛和不适。
口腔颌面正畸手术对咀嚼功能有影响吗
1、协调
畸形是牙颌颅面结构关系之间失调的结果；反之正常颌即为牙颌颅面结构之间有着协调的关系。经过国内外学者的研究报告，在正常个体的牙颌颅面结构中存在着各部分之间的本体补偿关系。例如，从单项绝对值看可能下颌长度超出一定正常范围，但若其上颌长度也超出一定范围，或下颌的位置比正常靠后，或上颌的位置稍比正常靠前，那么这个个体虽然下颌长度超过正常，由于本体补偿而仍取得协调关系不呈现畸形。因而，矫治目标中的协调是由牙颌颅面结构中多方面的因素互补而得到的，这和当代系统论的基本理论："不追求某一项的最佳，而追求整体的配合"是十分一致的。
每个人的牙齿是否美丽，除了与牙齿本身的美丽与否有关外，还要看是否与其气质、脸型相“匹配”的问题，只有脸型与气质、牙齿协调一致，一个人的容貌才可能达到最协调美观的状态。
自然”的标准是什么呢？在修补牙齿时，就是尽量恢复牙齿的自然属性和原有功能，并尽量保护牙齿的自然组织。在镶牙或种植牙齿时，牙齿要与患者的肤色、面形等协调一致，而不一定非要最白最亮的。
除上述特殊情况外，大多数的错颌畸形要等到牙齿替换完的恒牙期才能实施矫正，大约为12岁～14岁左右。因为此时恒牙的牙根已基本发育完成，上下齿列间的咬合关系也调整完毕，可以对错颌畸形的类型作出明确诊断，并采取相应的矫治方法，这样就容易保持稳定的效果，不会再有大的变化。从理论上讲，儿童矫治错颌畸形的最佳年龄是在生长发育高峰期。男孩为12岁～14岁，女孩则在11岁～13岁。但是，每个孩子的生长发育又有个体差异，不能一概而论，正确的方法是通过一定的检测手段来估计生长发育的高峰期。如拍手腕X线片、连续测量身高、了解女性的月经初潮、留心儿童的鞋袜衣帽的大小不一等。在这个时期进行矫治，疗程短，效果好，如果错过，到了15岁～17岁，仍处于青少年期，生长发育还是比较活跃的，虽然矫正的难度会略有增加，但效果也还是不错的。倘若到了18岁以后进入成人期，生长发育基本完成，矫治效果就不如儿童期和青少年期。但是，对于严重的骨性错颌畸形，则不能单纯用口腔颌面正畸手术的方法，必须等到18岁以后的成人期，配合口腔颌面的外科手术来进行治疗。（编辑3002）
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