防止可摘局部牙齿游离鞍基下沉的方法包括:hpp支架义齿后五个护理方法?
(1)多设计牙合支托,扩大基托面积,分散牙合力,减轻主要基牙牙槽嵴的负担。
一.hpp支架牙齿后五个护理方法
1.初戴牙齿常有异物感、发音不清,可能出现咀嚼不便、恶心等不舒适感觉。遇到此种情况不必紧张急躁,应耐心戴用1至2周后既可习惯。
2.摘戴牙齿,开始不便,应耐心练习,不宜用暴力摘戴,应顺方向戴入。戴牙时不要用牙咬就位,以免卡环或牙齿折断,应按正确的方向摘戴牙齿。
3.因活动牙齿咀嚼力和稳固性不及天然牙,初戴牙齿时,应先练习吃软食,待适应后再逐渐咀嚼硬食。
4.初戴后,可能有粘膜压迫现象,可导致粘膜溃疡,可暂时取下牙齿浸于冷水中,在复诊前数小时应戴上牙齿,以便找出痛点,利于修改。
5.饭后应取下牙齿清洗干净,以免食物残渣堆积在口腔中不利卫生。
6.为了减轻支持组织的负担,夜间应停戴牙齿,清洗干净后,浸泡入冷水中,牙齿忌用沸水清洗,以免变形。
7.如有不适,应及时修改,不可长期不戴牙齿。如果假牙脱落折断,应将全部断块带来医院检查,根据情况修复或重做。
8.戴全口牙齿时应注意,患者口内已无基牙,同时牙槽骨因拔牙后有一定的萎缩,因此初戴牙齿时会感到固位较困难,牙齿易松动、脱落。一般解决的办法为口腔内保持适量唾液,可增加牙齿的吸附力,戴用全口牙齿进食过程中应锻炼双侧咀嚼,以减轻牙齿翘动,脱落和折断。
二. 材料与方法
1临床资料我们在1996年12月至1997年12月,对133件制备中的假牙,在装盒填胶过程中为防止牙齿组织面上石膏粘连,采用了3种方法,并把3种方法进行了统计对比,40件采用了第一种方法即分离剂中兑入肥皂水;45件采用了第二种方法即先涂肥皂水脱脂再涂抹分离剂;48件采用了第三种方法即先用95%酒精脱脂再涂抹分离剂。结果采用Q检验分析。
2步骤与方法用95%的酒精脱脂后涂布分离剂的方法,具体操作步骤如下:常规烫蜡结束,待石膏模型干燥后趁热立即用毛笔蘸95%的酒精涂抹于工作模型上,等候2-3秒钟,待酒精挥发后再重复涂抹一次。若烫蜡时间过长,蜡型已完全液化,则可酌情依上法用95%酒精反复涂抹几次。待酒精挥发后即可均匀涂抹分离剂,再按常规进行下一步的工作。在操作过程中要注意95%的酒精不要涂到固定支架用的自凝塑胶上,否则可致自凝胶表面发白,影响牙齿的美观。
三. 治疗方法及疗效
1停止戴用牙齿在临床确诊后均嘱其立即停止戴用牙齿,待组织病变治愈或有明显好转后再戴牙齿或重做。
2药物治疗用制10万m/ml霉菌素液含漱,敷贴1%克霉唑软膏,每日4~5次。在没有全身其它感染的情况下,均获得较好的疗效。
3对牙齿的处理
3.1重做牙齿对牙齿有明显与组织适合性差、咬合不良或牙齿使用过久的患者,待疗效稳定后重新做牙齿。在从取模到戴牙的整个牙齿做过程中,注意使牙齿尽量获得最大的固位力、有最广泛的咬合接触和平衡。牙齿基托材料聚合反应后在口内应有优良的性能,磨光面的外形及打磨应严格遵循操作原则。可摘局部牙齿应尽量采取混合支持形式。
3.2对于轻度的牙齿性口炎患者,治疗后继续戴用原牙齿。嘱患者注意保持牙齿清洁及口腔卫生。
对于精密牙齿修复另外,附着体牙齿的牙托由金属铸造构成,相对塑料牙托,其厚度薄、范围小,可减少口腔内异物感,而其牢度却远高于塑料基托。由于附着体牙齿是在残缺牙齿上做精密的栓、锁、帽等固位装置,实现假牙的有效固位,没有卡环,因而比最美观舒适。目前,附着体牙齿在国外是可摘牙齿修复的主要方向,也将是未来国内普及的常规的可摘牙齿修复方法。
嵌体的拆除较困难,通常用磨切和撬松相结合的方法进行。先用刀边砂石或车针在缘处或嵌体峡部切断,以小凿分段取出。或用车针沿嵌体边缘磨去一周,再以小凿撬松取下。注意不要切割过多或造成牙折。(编辑3002)
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