牙齿偏颌矫正什么时候才能见效

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什么样的情况下辨别是牙齿偏颌矫正畸形牙齿偏颌矫正什么时候才能见效?

牙齿偏颌矫正缺失是口腔畸形症状中比较严重的,它不单单影响我们的外观更是影响到我们的日常饮食,在长时间的摧残下会侵蚀患者的自信心。但是,还是有不少人对牙齿偏颌矫正畸形不是很了解,如何认识牙齿偏颌矫正畸形,牙齿偏颌矫正畸形都有哪些症状?

一.牙齿偏颌矫正什么时候才能见效

1、病因

牙齿偏颌矫正畸形的原因比较复杂,目前还没有统一肯定的结论,但可以分为先天性和获得性两类。先天性因素中,颅颌骨三维空间发育不足、双侧发育不平衡、颌骨偏心侧发育不平衡、颌骨偏心生长会导致颌骨畸形,并继发相邻结构形态的变化。在后天的发病因素中,可由创伤、感染、良性增生、骨肿瘤、软组织肿瘤压迫等原因引起。在这些因素中,创伤是最常见的,儿童下巴创伤,导致疣颈骨折,影响髁突发育中心,导致颌骨畸形。婴儿血源性全身感染(败血症、脓毒性血症)、上下颌骨髓炎引起的骨发育障碍或单侧关节强直,也可引起下颌骨偏斜。其他原因还包括髁突良性增生肥大、髁突软骨瘤、周围软组织压迫等。

2、临床表现

许多疾病可能导致这种畸形,其表现多样。分类比较复杂,每种类型都有不同的继发性变化。根据病因和病理,大致分为发育过度、发育不足、创伤或肿瘤切除引起的牙齿偏颌矫正畸形。

牙齿偏颌矫正畸形是一种复杂的畸形,主要临床特征是左右颌侧关系不规律、牙中线不一致、下巴偏差。它是颌畸形中非常常见的一种。常形成患者双侧面部不对称和颌关系障碍,重要影响外观、品味、发音效果,对患者的生理和心理形成巨大压力。

二. (一)发育过度所致的牙齿偏颌矫正畸形

1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨整体增大,一侧增大显着,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。

2、单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱,临床检查可在耳前区扪及增大的髁状突。

3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大,但很少超过下颌骨正中联合。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。患侧面部的垂直高度明显大于健侧,口角低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,造成面部外凸,健侧扁平,整个面部表现为极不协调的偏斜扭曲状。头后仰可见患侧下颌骨位置明显低于健侧。

4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床表现极为相似,但多伴有咀嚼痛,在开闭口时有细碎磨擦音和关节绞锁现象。

三. 依据病因及病理将其大致分为三种即:发育过度、发育缺乏、外伤或肿瘤切除所致的牙齿偏颌矫正畸形

1、发育缺乏所致的偏畸形

1、半侧颜面短小畸形:显示面部不对称,患旁边面部短小、扁平,下颌角及下颌下缘较对侧高,咬牙合平面偏斜,患侧高健侧低,颏部倾向患侧,颌关系紊乱,较严重者还有患侧颧部低平,眼窝地位不对称,斜头畸形。品味肌发育不良,品味力削弱,颞下颌关节功用减退,下颌前伸及侧方活动受限。外耳均有不同水平的形状地位异常及功用缺掉。局部患者可兼并患旁边面神经发育不良,四周性面瘫,皮肤及皮下组织变薄,大口畸形。

2、单侧髁突发育不全:显示为面部不对称,患旁边面部饱满,健侧扁平,下切牙中线及颏中线倾向患侧。

2、发育过度所致的牙齿偏颌矫正畸形

1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨全体增大,一侧增大明显,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。

2、单侧髁状突良性肥大:显示为面部不对称,患侧扁平、健侧饱满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系杂乱,临床反省可在耳前区扪及增大的髁状突。

3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增素性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧分明肥大,但很少超越下颌骨正中结合。临床显示为面部不对称畸形,少量患者可伴有患侧关节区的痛苦但均无张口受限。患旁边面部的垂直高度分明大于健侧,吵嘴低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,形成面部外凸,健侧扁平,整个面部显示为极不协调的偏斜歪曲状。头后仰可见患侧下颌骨地位分明低于健侧。

4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床显示极为类似,但多伴有品味痛,在开沉默时有细碎磨擦音和关节绞锁景象。

3、外伤和肿瘤切除术后形成的牙齿偏颌矫正畸形

四. 第1、发育过度所致的牙齿偏颌矫正畸形

1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨整体增大,一侧增大显著,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。

2、单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱,临床检查可在耳前区扪及增大的髁状突。

3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大,但很少超过下颌骨正中联合。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。患侧面部的垂直高度明显大于健侧,口角低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,造成面部外凸,健侧扁平,整个面部表现为极不协调的偏斜扭曲状。头后仰可见患侧下颌骨位置明显低于健侧。

4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床表现极为相似,但多伴有咀嚼痛,在开闭口时有细碎磨擦音和关节绞锁现象。

第2、发育不足所致的牙齿偏颌矫正畸形

1、半侧颜面短小畸形:表现面部不对称,患侧面部短小、扁平,下颌角及下颌下缘较对侧高,咬牙合平面偏斜,患侧高健侧低,颏部偏向患侧,颌关系错乱,较严重者还有患侧颧部低平,眼窝位置不对称,斜头畸形。咀嚼肌发育不良,咀嚼力减弱,颞下颌关节功能减退,下颌前伸及侧方运动受限。外耳均有不同程度的形态位置异常及功能缺失。部分患者可合并患侧面神经发育不良,周围性面瘫,皮肤及皮下组织变薄,大口畸形。

2、单侧髁突发育不全表现为面部不对称,患侧面部丰满,健侧扁平,下切牙中线及颏中线偏向患侧。(编辑3002)